【長照篇】長照2.0是什麼?費用、保險與申請重點一次看懂

最後更新時間: 2025 年 11 月 22 日

前言|長照問題不再遙遠:為什麼現在就要開始準備?

依據衛福部資料,台灣在 2025 年正式進入 超高齡社會(平均每 5 人就有 1 位 65 歲以上長者)。隨著壽命延長、失能時間拉長,「長照」已不再是少數人才會遇到的問題,老化、意外或疾病都可能讓家庭突然面臨照護需求。

若沒有事先規劃,費用、照顧方式與家人壓力往往會在短時間內堆疊爆發。因此,提前了解長照2.0、掌握費用與保險,才能真正替未來的自己和家人多一份保障。

長照2.0 是什麼?一分鐘看懂制度重點

長照2.0 是政府為了因應高齡與失能人口增加而推出的 長期照顧服務制度。它的目的,是希望讓有照護需求的人,不需要一定住進機構,也能在社區或家中就近獲得協助,減輕家庭的照護壓力。

長照2.0 的服務從居家照護日間照顧,到交通接送喘息服務都涵蓋在內,並透過政府補助大幅降低費用,讓家庭能更負擔得起。只要符合失能、失智或身心退化等條件,就可以申請,由專業人員到府評估,替你安排最合適的照護計畫。

長照2.0 的設計目的與背景

在了解長照 2.0 前,我們可以先掌握它的核心精神。政府推動這項制度,是為了讓照護更貼近家庭、降低照顧負擔,並讓資源能更完整地串聯。以下用一張表帶你快速看懂:

核心目的說明
就近照護、減少機構依賴在家或社區即可獲得照顧,減少送機構的需求。
降低家庭照護壓力降低主要照顧者的時間與壓力。
建立完整服務網整合居家、社區、醫療資源,服務更到位。

誰可以申請長照服務?(含失能等級與評估條件)

長照2.0 的服務對象主要是失能失智長者,也包含因疾病或意外而需要日常生活協助的人。主要說明如下:

  • 失能等級說明:長照服務會依照「失能等級」決定可提供的服務與補助,等級越高,資源越多。
  • 評估條件:申請前需透過專業評估(ADL / IADL 評量),由社工或醫療人員判定日常生活功能,如吃飯、洗澡、穿衣、行走等能力。

長照2.0 提供哪些服務?(居家、日照、喘息等)

長照2.0 提供哪些服務?目的是讓需要幫助的長者或失能者,能在家或社區獲得適切照護,減輕家庭負擔。常見的服務包括:

  • 居家照護:專業人員到家提供洗澡、穿衣、用藥提醒、家務協助等日常生活支援。
  • 日間照顧中心:白天集中照顧長者,提供活動、復健與社交,讓家人暫時喘息。
  • 短期喘息服務:讓家庭照顧者能休息或處理其他事務,短期接手照護工作。
  • 社區整合資源:結合醫療、復健、社福資源,提供健康管理、諮詢與輔助設備等支持。

透過這些多元服務,長照2.0 不僅幫助長者維持生活品質,也大幅減輕家庭照護壓力。

長照怎麼申請?長照2.0 申請流程與評估標準一次看懂

長照需求其實離我們並不遠,不論是父母、伴侶,甚至未來的自己,都可能在某一天突然需要協助。

本文所提到的失能分級參考「衛生福利部長照 2.0 評估標準」,其中 ADL(基本日常活動)是使用 Barthel Index(巴氏量表)來判定失能程度。了解長照2.0 的申請方式與流程,可以讓家人在緊急時刻不慌張,也能確保能及時獲得所需的照護服務。

申請方式:1966 專線 vs. 居家照管中心

長照2.0 的申請主要有兩種方式,步驟非常簡單:

1.撥打1966 長照專線(最常見也最快速)

  • 只要撥打 1966,由專人協助登記個案資料。
  • 服務專員會安排照管專員聯繫家屬,並約時間做居家評估。
  • 適合不確定長照資格、首次接觸長照者。

2.直接聯絡地方的「居家照管中心」

  • 可以親自前往或電話聯繫所在地區的照管中心。
  • 由照管管理員協助後續申請、評估與媒合服務。
  • 適合:已確定需要長照服務,希望更直接處理或想進一步諮詢者。

以上兩種方式本質相同,最終都會由照管專員進行評估,差別只在接觸的窗口不同。

長照需求評估流程(ADL/IADL、巴氏量表)

長照服務並非只看年齡,而是看「失能程度」。政府會由照管專員進行到宅評估,主要包含以下三大項:

1.ADL(基本日常生活能力):主要評估個案能否自行完成基本活動,例如:吃飯、上廁所、洗澡、更衣、走路或移位,若 ADL 項目有多項困難,通常符合長照需求。

2.IADL(工具性日常生活能力):著重於較複雜的生活功能,例如:自行煮飯、打理家務、掃地、清潔、採買、使用交通工具,長輩若 IADL 功能下降,也常代表需要居家服務或日照中心等協助。

3.巴氏量表(Barthel Index)— 失能分級的重要依據,巴氏量表是評估失能程度的核心工具,包括:進食、移位、行走、梯步、控制大小便、洗澡、個人整潔等,評分越低,代表失能程度越高,對應的長照補助級距也可能越高。

評估後,照管專員會依據狀況分配長照等級並制定「照顧計畫」,例如:居家服務、到宅沐浴、日間照顧(日照)、居家護理、照顧者喘息服務。

申請後多久可開始服務?

一般來說,流程可分為:

步驟內容預估時間
1.撥打 1966 或聯繫照管中心立即
2.照管專員聯絡家屬確認資料1–3 天內
3.到宅評估與失能分級評定3–7 天內
4.制定照顧計畫並媒合服務提供者7–14 天內
5.開始提供長照服務最快 1 週,通常 2 週內

最快約 1 週可開始服務,一般平均約 7–14 天。若遇到特殊緊急狀況,例如照顧者突然住院、個案無人照護,可請照管專員協助安排「緊急性短期服務」。

長照費用怎麼算?政府補助、自費金額與隱性成本解析

退休後,如果需要長照,費用常是大家最關心的問題。長照2.0提供政府補助,但實際支出仍會依服務類型、失能等級和自付比例有所不同。了解費用構成與補助規則,能幫助家庭提前做好財務準備,避免突發支出帶來壓力。

長照費用是一筆不小的開銷,除了依賴政府補助,建議大家在退休前也要做好財務規劃。關於退休金的準備與資產配置,您可以參考這篇:【投資篇】如何規劃退休資產配置?穩健與積極策略全攻略

政府長照補助制度(長照給付額度)

長照2.0的補助依據失能等級與家庭收入,主要分為政府全額補助、部分補助與自費三種模式。不同等級的長者,政府補助的比例與上限也不同。以下整理為表格:

務類型補助對象政府補助比例備註
居家照護失能 1–5 級部分補助,依所得分級依失能等級與收入調整自付額
日間照顧中心失能 1–5 級部分補助可短期媒合,讓家人喘息
短期喘息服務失能 1–5 級部分補助緊急需求可申請
輔具與設備失能 1–5 級部分補助包含健康管理、諮詢、輔助設備

參考來源:衛福部長照2.0制度

不同服務項目的常見收費(實際價差整理)

除了政府補助之外,部分費用仍需自費。自費部分主要依服務項目、地區與服務時數不同而有差異。建議家庭在申請前,先向照管中心詢問當地收費標準。

服務項目收費範圍(自費)備註
居家照護約 300–600 元/時視服務內容與照護人員資格而定
日間照顧中心約 500–1000 元/日提供餐飲、復健與社交活動
短期喘息服務約 500–1000 元/日供家庭臨時休息使用
輔具與設備依品項計價部分可申請補助或租借

家庭長照支出的試算(含自付額、隱性成本)

長照的花費不只來自服務費用,自費額與政府補助外,還有許多「家庭容易忽略的開支」。然而什麼是「隱性成本」?一般指的是 不在長照服務價格表裡,但家庭一定會遇到的額外支出,包含:

  • 交通費用 : 接送長輩到醫院、日照中心、復健、聘請交通接送服務的費用。
  • 看護 & 家屬時間成本 : 家屬請假陪同就醫、處理行政事務、工作時數減少造成的收入損失。
  • 醫療相關花費(非長照補助項目): 慢性病藥物負擔、住院期間額外看護費。
  • 家中環境改造 : 安全扶手、浴室止滑、坡道、床邊護欄、燈光改善。
  • 照顧耗材 : 尿布、看護墊、濕紙巾、防蟲、清潔、護理用品。
  • 心理與照顧者壓力成本 : 雖然不是金額,但往往需要購買外部資源,如:額外喘息服務、心理諮商、社工協助。

以下以 失能程度中度(長照第3–4級),需要 居家照護 + 日照中心 + 基礎耗材 的家庭為例。主要支出(含政府補助後自付額估算):

項目每月使用量自付費用估算備註
居家照護16 小時/週 →
64 小時/月
64 小時 × 300 元 ≈ 19,200 元價格依地區、資格不同
日間照顧2 天/週 →
8 天/月
8 天 × 700 元 ≈ 5,600 元已扣除政府補助
交通接送300–800 元/次2,000 元(預估)日照/就醫交通
輔具耗材尿布、看護墊等2,000–3,000 元依失禁狀況
家屬請假與雜支行政、陪醫等1,000–3,000 元時間成本折算

依服務量、失能程度與補助差異而不同,家庭每月預估長照支出:約 28,000–35,000 元

長照保險怎麼選?長照險、失能險與醫療險一次搞懂

退休後的健康風險增加,長照費用也可能成為家庭的一大負擔。很多人以為買了醫療險就夠了,但其實「醫療險負責醫療」、「長照險與失能險負責照顧」,兩者扮演的角色完全不同。

如果想在真正需要照護時不影響生活品質,就要先理解各種保險的功能,才能做出最適合的配置。以下會用最簡單的方式,帶你一次弄懂。

長照險 vs. 醫療險:保障功能與理賠差異

醫療險主要支付的是「治療」相關的費用,例如住院、手術、門診等支出;但醫療結束後的照護成本,例如看護、居家服務、日照中心等花費,醫療險通常不會支付。

相反地,長照險或失能險是以「失能程度」或「長照等級」作為給付標準,一旦達到約定條件,就能定期(如每月)或一次性領取保險金,作為長期照護的穩定資金來源。

簡單來說:醫療險處理短期支出,長照/失能險支撐長期照護費用,缺一不可。

選擇長照保險的三大關鍵

挑選長照保險時,不用被複雜的條款嚇到,可以從以下三點快速判斷:

  1. 理賠條件是否清楚?
    是否明確寫出什麼情況會給付,例如 ADL(生活自理能力)失去幾項、失智是否涵蓋等。
  2. 給付方式穩不穩定?
    有些保單是每月給付、有些是一次領,要看你的家庭財務需求選擇最適合的。
  3. 保障是否能持續到老?
    長照需求往往發生在 70~90 歲之間,因此保障期間越長越好,能涵蓋高齡階段更安心。

抓住這三點,就能避免買到不適用的保單,讓保障更貼近自己的退休生活。

案例:輕度失能 vs. 重度失能的現實差別

了解條款後,再看看實際情況更清楚。例如:

  • 輕度失能(如 ADL 失去 1~2 項)
    可能只需要短時間協助、局部照護,此時花費不算高,但仍可能需要每月固定的支出。
  • 重度失能(ADL 失去 4 項以上)
    需要長期看護、日照中心或住機構,每月費用可能落在 3~7 萬元以上,是多數家庭難以長期負擔的。

透過這樣的對比,你會發現:長照險與失能險的價值,是在降低長期照護對家庭造成的財務衝擊,尤其當失能程度提高時,保障的重要性會更明顯。

退休前應如何準備長照資金?

面對長照費用日益增加,越早開始準備就越從容。多數人常以為等年紀大了再來規劃,但實際上,長照支出往往發生得又急又快,甚至可能持續好幾年。如果能在退休前建立穩定的資金配置,不但能減輕家人負擔,也能為自己保留更多選擇空間。

以下提供三個實用方向,讓你逐步打造專屬的長照安全網。

建立專屬「長照基金」的理財策略

開始準備長照金之前,先清楚「可能要花多少」。根據過去平均數據,若以每年 25~35 萬的長照費用估算,長照 5 年就可能需要 120~180 萬以上。若再加上住院、復健或耗材費用,金額可能更高。

操作方式可以分為三步驟:

  1. 分帳管理:開立專屬帳戶,避免與日常花費混在一起。
  2. 長期投資:以 ETF、平衡型基金建立穩定成長;年紀越輕越能承擔波動。
  3. 風險移轉:搭配長照險或失能險,降低極端情況的自付額。

透過「存錢+投資+保險」三合一策略,就能慢慢累積足夠的長照基金。

如何與家人溝通長照安排?三步驟

長照不只是個人的事,也會牽涉家人時間與生活安排,因此提早溝通非常重要。可以依以下三步驟進行:

  1. 先談期望:描述自己未來希望的照顧方式,如居家照護、機構式照護等,讓家人有共同方向。
  2. 討論分工:包含時間、人力與金錢的可能分配,例如誰能協助陪伴、誰負責醫療決策。
  3. 確認資金來源:把保險給付、政府補助、自備長照基金納入計畫,使家人知道風險如何分擔。

提早溝通能避免誤會,也能在緊急狀況時減少家庭混亂。

整合政府資源、保險與自備資金的建議

完整的長照規劃,應該同時運用三類資源:政府補助商業保險自備資金

首先,政府提供的長照 2.0 補助可以有效降低居家服務、日照中心等支出,但通常只能覆蓋部分費用。

其次,長照險、失能險或醫療險能在重大健康轉折時提供一次金或月給付,是避免家庭財務失衡的重要後盾。

最後,自備的長照基金則補足所有缺口,確保有足夠彈性可選擇更好的照護方式。三者整合,才能真正達到「老後不拖累家人」的目標。

結語|長照不是等需要才準備

長照看似離我們很遠,但真正面臨時,往往已經來不及。無論是自己或家人,提早了解制度、建立長照基金、配置合適的保險,都能讓未來少一點慌張、多一份選擇。長照不是負擔,而是讓生活更安心的一種準備。

提早規劃讓家庭更從容

當家庭遇到長照需求時,情緒、時間與金錢往往同時受到衝擊。如果能提前準備,不僅可以降低財務壓力,也能讓家人對角色分工、照護期望有所共識。

提早規劃的好處在於:不需要在最混亂的階段做最艱難的決定。越早開始,就越能預留彈性,讓整個家庭在面對長照挑戰時更有餘裕,也能把更多心力放在陪伴與情感支持上。

善用長照2.0 + 保險,打造安心的退休生活

政府的長照 2.0 是重要的基礎支持,但實際費用往往需要保險與自備資金補上空缺。醫療險負責降低住院負擔、失能長照險提供長期照護支應,而個人長照基金則能確保資金不會斷裂。

將這三者整合起來,就能形成完整的「長照三層防護網」。只要掌握制度、善用補助,再加上穩健的保險與理財規劃,你就能打造一段更安心、有品質、少壓力的退休生活。

有了長照2.0的資源與保險的後盾,我們面對未來更有底氣。當然,最理想的狀態還是保持身體硬朗,享受自由自在的退休時光。

有了長照2.0與保險的後盾,面對未來更有底氣。但最理想的狀態還是保持身體硬朗,享受自由自在的退休時光。
如果您想知道如何透過簡單的習慣來延緩老化,推薦您接著閱讀:【健康篇】退休後健康怎麼維持?5個習慣打造快樂長壽人生]

常見問題 FAQ

Q1 : 長照 2.0 一定要達到失能才能申請嗎?

不一定。 長照 2.0 的申請資格以「失能、失智或長期照護需求」為主,不限於完全失能。
只要日常生活活動(ADL)、工具性活動(IADL)已有明顯受限,如需要他人協助洗澡、穿衣、外出、準備食物等,就有可能符合申請資格,建議可直接撥打 1966 進行評估諮詢。

Q2 : 政府的長照補助可以完全負擔長照費用嗎?

無法完全負擔。 補助金額雖能降低負擔,但大多需要「部分自付」。例如居家照護、日照中心、家庭托顧等,都會因地區與服務時數產生價差。政府補助是「基本支撐」,實際費用仍需自費與保險共同補足。

Q3 : 長照險、醫療險、失能險到底要買哪一種?

三者功能不同,建議「互補」而非擇一。
1.醫療險:應付住院、開刀與醫療費用。
2.長照險:應付長期照護(失能照護)多年持續的支出。
3.失能險:補貼重大失能後的生活與收入缺口。

Q4 : 長照服務從申請到開始大概要多久?

一般約 1~3 週,依評估、派案與排班時間而定。
流程包含:
1.撥打 1966 或向照管中心提出申請
2.評估員到家進行 ADL/IADL 評估
3.制訂照護計畫
4.安排適合的服務人員
若想加快速度,可以主動準備醫療診斷書、目前病況資料,並提前與照管中心保持聯繫。

Q5 : 退休前應準備多少「長照基金」才夠?

一般建議至少準備 150–300 萬以上的預備金,視家庭狀況調整。
參考假設:
1.失能照護平均 5–7 年
2.每月自付可能 1~3 萬(未含住院、突發醫療)
3.長照險(提供穩定現金流)
4.退休投資帳戶(ETF、平衡型基金等)
5.預留至少半年以上的緊急醫療金

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